プチ・お菓子作り(WEBライブ参加)イベントお申込みフォーム

  1. 必要事項を入力して確認ボタンをクリック。次の画面で申込み内容をご確認のうえ、送信してください。
  2. 入力いただきましたメールアドレスに「info@fukuicoop.or.jp」より受付完了の自動配信メールが届きます。迷惑メールの受信拒否設定をしている場合は、受信解除設定をしていただきますようお願いします。メールが届かない場合は、コールセンター 0120-016-165 までご連絡ください。
  3. 個人情報の取り扱いについては、「個人情報保護方針」をご覧ください。

お申込み内容
企画日(必須)
申込みイベント名(必須)
お申込み者について
組合員番号(必須)
お名前(必須)
お名前(フリガナ)(必須)
メールアドレス(必須)

入力いただいたアドレスに受付完了メールを送信します。
受付完了メールが届かない場合は、お送り頂いたメールアドレスが名間違いがないか、迷惑メールフォルダに入っていないかなどの確認をお願いします。

日中連絡のつきやすい
お電話番号
(必須)
生協登録のお電話番号(必須)
備考
アンケート

このイベントは何で知りましたか?(複数回答可)(必須)